各鄉(xiāng)鎮(zhèn)人民政府、縣產(chǎn)業(yè)集聚區(qū)管委會，縣政府有關部門：
    《獲嘉縣醫(yī)療衛(wèi)生服務體系發(fā)展規(guī)劃（2016-2020年）》已經(jīng)縣政府常務會議研究通過，現(xiàn)予以印發(fā)，請認真貫徹執(zhí)行。
     
        為貫徹落實《中共中央國務院關于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見》，促進我縣醫(yī)療衛(wèi)生資源進一步優(yōu)化配置，提高服務可及性、能力和資源利用效率，按照市委、市政府關于“推動全市服務業(yè)健康快速發(fā)展，培育新的經(jīng)濟增長點”的戰(zhàn)略部署，結合我縣實際，特制定本規(guī)劃。
   
        經(jīng)過長期發(fā)展，我縣已經(jīng)建立了由縣級醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構和專業(yè)公共衛(wèi)生機構等組成的覆蓋城鄉(xiāng)的醫(yī)療衛(wèi)生服務體系。截止2015年底，我縣有醫(yī)療衛(wèi)生機構475個，其中縣級醫(yī)院2個，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院14個(含3個非建制鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院)，村集體衛(wèi)生室及個體診所458個（村集體衛(wèi)生室222個），專業(yè)公共衛(wèi)生機構2個，社會辦醫(yī)療機構2個（二級醫(yī)院1個,一級醫(yī)院1個）；衛(wèi)生技術人員1726名；床位1580張， 每千口常住人口擁有醫(yī)療衛(wèi)生機構床位3.9張、執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師1.48名、注冊護士1.48名。2015年全縣醫(yī)療衛(wèi)生機構總診療人次76.5萬人次 ，住院人數(shù)42650人。
        但是，醫(yī)療衛(wèi)生資源總量不足、質量不高、結構與布局不合理等問題依然突出。
        一是與經(jīng)濟社會發(fā)展和人民群眾日益增長的服務需求相比，醫(yī)療衛(wèi)生資源總量相對不足，質量有待提高。每千人口執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數(shù)、護士數(shù)、床位數(shù)相對較低。
        二是資源布局結構不合理，影響醫(yī)療衛(wèi)生服務提供的公平與效率。偏遠地區(qū)及原撤并鄉(xiāng)鎮(zhèn)轄區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生資源質量較低，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構服務能力不足，利用效率不高。中西醫(yī)發(fā)展不協(xié)調，中醫(yī)藥特色優(yōu)勢尚未得到充分發(fā)揮。公共衛(wèi)生服務體系發(fā)展相對滯后。公立醫(yī)療機構所占比重過大，資源要素之間配置結構失衡，醫(yī)護比僅為1：1.04，護士配備嚴重不足，兒科、康復、老年護理等領域服務能力較為薄弱。
        三是醫(yī)療衛(wèi)生服務體系碎片化問題突出。公共衛(wèi)生機構、醫(yī)療機構分工協(xié)作機制不健全，缺乏聯(lián)通共享，各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構合作不夠、協(xié)同性不強，服務體系難以有效應對日益嚴重的慢性病高發(fā)等健康問題。
        四是公立醫(yī)院改革有待進一步深化?？茖W的補償機制尚未建立，存在片面追求床位規(guī)模，竟相購進大型設備，忽視醫(yī)院內部機制建設等粗放式發(fā)展問題。
   
        黨的十八大提出了2020年全面建成小康社會的宏偉目標，醫(yī)療衛(wèi)生服務體系的發(fā)展面臨新的歷史任務，要在“病有所醫(yī)”上持續(xù)取得新進展，實現(xiàn)人人享有基本醫(yī)療衛(wèi)生服務。
        經(jīng)濟社會轉型中居民生活方式的快速變化，使慢性病成為主要疾病負擔。隨著醫(yī)療保障制度逐步完善，保障水平不斷提高，醫(yī)療服務需求將進一步釋放，醫(yī)療衛(wèi)生資源供給與衛(wèi)生需求不斷增長之間的矛盾將持續(xù)存在。
        近年來，隨著縣城和農(nóng)村小城鎮(zhèn)建設的快速發(fā)展，人口加速聚集，我縣城鎮(zhèn)化率不斷提高，部分區(qū)域醫(yī)療衛(wèi)生資源供需矛盾將更加突出，醫(yī)療衛(wèi)生資源布局調整將面臨重大挑戰(zhàn)。
        另外，隨著我縣老年人口快速增長和農(nóng)村大量青壯年勞動人口從農(nóng)村遷入城市和城鎮(zhèn)，農(nóng)村老齡化進程與家庭小型化、空巢化相伴隨，與經(jīng)濟社會轉型期各類矛盾相交織，醫(yī)療服務需求將急劇增加。老年人口醫(yī)養(yǎng)結合需要更多衛(wèi)生資源支撐，康復、老年護理等薄弱環(huán)節(jié)更為凸顯。
   
        優(yōu)化醫(yī)療衛(wèi)生資源配置，構建與國民經(jīng)濟和社會發(fā)展水平相適應，與居民健康需求相匹配、體系完整、分工明確、功能互補、密切協(xié)作的整合型醫(yī)療衛(wèi)生服務體系，為實現(xiàn)2020年基本建立覆蓋全縣城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療衛(wèi)生制度和人民健康水平持續(xù)提升奠定堅實的醫(yī)療衛(wèi)生資源基礎。
 
2020年全縣醫(yī)療衛(wèi)生服務體系資源要素配置主要指標

主要指標	2020年目標	2015年現(xiàn)狀
每千常住人口醫(yī)療衛(wèi)生機構床位數(shù)（張）	4.9	3.9
其中：縣級醫(yī)院（縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)院）	2.2	2.05
婦幼保健院	0.3	0.27
鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院	1.2	0.96
社會辦醫(yī)院	1.2	0.62
每千常住人口執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數(shù)（人）	2	1.61
每千常住人口注冊護士數(shù)（人）	2.5	1.68
每千常住人口公共衛(wèi)生人員數(shù)	0.83	0.65
每萬常住人口全科醫(yī)生數(shù)（人）	2	1.4
醫(yī)護比	1：1.25	1：1.04
縣辦綜合性醫(yī)院適宜床位規(guī)模（張）	500	500

   
        一、堅持健康需求導向。以健康需求和解決人民群眾主要健康問題為導向，以調整布局結構，提升能級為主線，適度有序發(fā)展，強化薄弱環(huán)節(jié)，科學合理確定各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構的數(shù)量、規(guī)模及布局。
        二、堅持公平與效率統(tǒng)一。優(yōu)先保障基本醫(yī)療衛(wèi)生服務的可及性，促進公平公正。同時，注重醫(yī)療衛(wèi)生資源配置與使用的科學性與協(xié)調性，提高效率，降低成本，實現(xiàn)公平與效率的統(tǒng)一。
        三、堅持政府主導與市場機制相結合。切實落實政府在制度、規(guī)劃、籌資、服務、監(jiān)管等方面的責任，維護公共醫(yī)療衛(wèi)生的公益性，大力發(fā)揮市場機制在配置資源方面的作用，充分調動社會力量的積極性和創(chuàng)造性，滿足人民群眾多層次、多元化醫(yī)療衛(wèi)生服務需求。
        四、堅持系統(tǒng)整合。加強全行業(yè)監(jiān)管與屬地化管理，統(tǒng)籌城鄉(xiāng)、區(qū)域資源配置，統(tǒng)籌當前與長遠，統(tǒng)籌預防、醫(yī)療與康復，中西醫(yī)并重，注重發(fā)揮醫(yī)療衛(wèi)生服務體系的整體功能，促進均衡發(fā)展。
        五、堅持分級分類管理。充分考慮我縣經(jīng)濟社會發(fā)展水平和醫(yī)療衛(wèi)生資源現(xiàn)狀，統(tǒng)籌不同區(qū)域類型、層級的醫(yī)療衛(wèi)生資源的數(shù)量和布局，分類制定配置標準。促進基層醫(yī)療衛(wèi)生機構發(fā)展，著力提升服務能力和質量；合理控制公立醫(yī)院資源規(guī)模，推動發(fā)展方式轉變；提高專業(yè)公共衛(wèi)生機構的服務能力和水平。  
        縣級醫(yī)療衛(wèi)生服務體系主要包括縣級公立醫(yī)院（縣人民醫(yī)院、縣中醫(yī)院）、社會辦醫(yī)院、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村集體衛(wèi)生室、個體診所和專業(yè)公共衛(wèi)生機構（包括疾病預防控制、婦幼保健、急救、綜合監(jiān)督執(zhí)法、計生技術服務等）。
   
        到2020年，縣域內每千常住人口醫(yī)療衛(wèi)生機構床位數(shù)控制在6張，其中醫(yī)院床位數(shù)4.8張（縣辦公立醫(yī)院3.3張），按照每千常住人口不低于1.5張為社會辦醫(yī)院預留規(guī)劃空間，鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院床位數(shù)1.2張。
   
        到2020年，實現(xiàn)全縣人口信息、電子健康檔案和電子病歷三大數(shù)據(jù)庫基本覆蓋全縣人口并信息動態(tài)更新，全面建成互聯(lián)互通的國家、省、市、縣四級人口健康信息平臺，實現(xiàn)公共衛(wèi)生、計劃生育、醫(yī)療服務、醫(yī)療保障、藥品供應、綜合管理等六大業(yè)務應用系統(tǒng)的互聯(lián)互通和業(yè)務協(xié)同，積極推進居民健康卡與社會保障卡、金融IC卡等公共衛(wèi)生服務卡的應用集成，實現(xiàn)就醫(yī)“一卡通”。依托國家電子政務網(wǎng)，構建與互聯(lián)網(wǎng)安全隔離，聯(lián)通各級平臺和各級各類衛(wèi)生計生機構，高效、安全、穩(wěn)定的信息網(wǎng)絡。實現(xiàn)各級醫(yī)療服務、醫(yī)療保障與公共衛(wèi)生服務的信息共享與業(yè)務協(xié)同。
   
        一、設備配置 
        根據(jù)功能定位、醫(yī)療技術水平、臨床學科發(fā)展和群眾健康需求，堅持資源共享，引導縣域內醫(yī)療機構合理配置適宜設備，逐步提高國產(chǎn)醫(yī)用設備配置水平，降低醫(yī)療成本，加強大型醫(yī)用設備配置規(guī)劃和準入管理，嚴控公立醫(yī)院超常裝備。
        二、技術配置
        健全醫(yī)療技術臨床應用準入和管理制度，對醫(yī)療技術臨床應用實行分類、分級管理。圍繞我縣常見疾病和人民群眾健康問題，加快適用技術的推廣。加強對臨床?？平ㄔO發(fā)展的規(guī)劃引導和支持，提高我縣專科水平。注重中醫(yī)臨床專科建設，強化中醫(yī)藥適宜技術推廣應用。
        到2020年全縣14所鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院都要至少建成1個具有一定區(qū)域影響力的特色?？疲h人民醫(yī)院腎內科和縣中醫(yī)院骨傷科建設成為省級重點?？?。
   
        一、公立醫(yī)院
        （一）功能定位  
        縣辦公立醫(yī)院主要承擔縣級區(qū)域內居民的常見病、多發(fā)病診療，急危重癥搶救與疑難病轉診，培訓和指導基層醫(yī)療衛(wèi)生機構人員，相應公共衛(wèi)生服務職能以及突發(fā)事件緊急醫(yī)療救援等工作，是政府向縣級區(qū)域內居民提供基本醫(yī)療衛(wèi)生服務的重要載體。
        （二）機構設置
        在縣級區(qū)域依據(jù)常住人口數(shù)，原則上設置1個縣辦綜合醫(yī)院和1個縣辦中醫(yī)類醫(yī)院。
        （三）床位設置
        按照2020年我縣預計城鄉(xiāng)常住人口50萬人（含常住流動人口），每千常住人口2.0張，設置公立醫(yī)院床位數(shù)1000張，其中縣人民醫(yī)院500張，縣中醫(yī)院500張。
        （四）我縣縣辦公立醫(yī)院正在和擬實施的重大項目
        完成縣人民醫(yī)院老病房樓和醫(yī)技樓的升級改造，完成縣人民醫(yī)院后院后勤服務區(qū)和家屬住宅區(qū)的改造，向北打通醫(yī)療救護綠色通道；完成總投資1.5億元，占地近100畝，總建筑規(guī)模為6萬平方米的中醫(yī)院整體搬遷項目。
        二、社會辦醫(yī)院
        社會辦醫(yī)院是醫(yī)療衛(wèi)生服務體系不可或缺的重要組成部分，是滿足人民群眾多層次、多元化醫(yī)療服務需求的有效途徑。社會辦醫(yī)院可以提供基本醫(yī)療服務，與公立醫(yī)院形成有序競爭；提供高端服務，滿足非基本需求；提供康復、老年護理等緊缺服務，對公立醫(yī)院形成補充。
        到2020年，按照每千常住人口不低于1.5張床位為社會辦醫(yī)院預留規(guī)劃空間。放寬舉辦主體要求，進一步放寬合作辦醫(yī)條件。放寬服務領域要求，凡是法律法規(guī)沒有明令禁入的領域，都要向社會資本開放。優(yōu)先支持舉辦非營利醫(yī)療機構。引導社會辦醫(yī)院向高水平、規(guī)?；较虬l(fā)展。支持社會辦醫(yī)院合理配置大型醫(yī)用設備，對具備相應資質的社會辦醫(yī)院，按照規(guī)定予以批準，提高審批效率。
        完善配套支持政策，支持社會辦醫(yī)院納入醫(yī)保定點范圍，完善規(guī)劃布局和用地保障，優(yōu)化投融資引導政策，完善財稅價格政策，社會辦醫(yī)院醫(yī)療服務價格實行市場調節(jié)價。加強行業(yè)監(jiān)管，保障醫(yī)療質量和安全。
        正在和擬實施的社會辦醫(yī)院重大項目：完成總投資2000萬元，總建筑面積1.3萬平方米的紅十字醫(yī)院新病房樓建設，實現(xiàn)紅十字醫(yī)院與位莊鄉(xiāng)衛(wèi)生院的完全剝離；完成總投資1000萬元，總建筑面積5000平方米的獲嘉學文仁康醫(yī)院門診病房綜合樓建設項目；單獨設置獲嘉縣馬氏榮平醫(yī)院，實現(xiàn)與黃堤鎮(zhèn)衛(wèi)生院的剝離。
   
        一、功能定位
        基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的主要職責是提供預防保健、健康教育、計劃生育等基本公共衛(wèi)生服務和常見病、多發(fā)病的診療服務以及部分疾病的康復、護理服務，向醫(yī)院轉診超出自身服務能力的常見病、多發(fā)病及危急和疑難重癥病人。在縣域內，基層醫(yī)療衛(wèi)生機構主要包括鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室和個體診所等。
         鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院負責提供基本公共衛(wèi)生服務以及常見病、多發(fā)病的診療、護理、康復等綜合服務，并受縣級衛(wèi)生計生行政部門委托，承擔轄區(qū)內的公共衛(wèi)生管理工作，負責對村衛(wèi)生室的綜合管理、技術指導和鄉(xiāng)村醫(yī)生培訓。鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院分為中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和一般鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院除具備一般鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的服務功能外，還應開展普通常見手術等，著重強化醫(yī)療服務能力并承擔對周邊區(qū)域內一般鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的技術指導工作。
        村衛(wèi)生室在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院的統(tǒng)一管理和指導下，承擔行政村范圍內人群的基本公共衛(wèi)生服務和普通常見病、多發(fā)病的初級診治、康復等工作。
        其他門診部和個體診所等基層醫(yī)療衛(wèi)生機構根據(jù)居民健康需求，提供相關醫(yī)療衛(wèi)生服務。政府可通過購買服務的方式對其提供的服務予以補助。
        二、機構設置
        鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院按照鄉(xiāng)鎮(zhèn)行政區(qū)域或一定服務人口進行設置。到2020年，實現(xiàn)政府在每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)辦好一所標準化建設的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院。全面提升鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院服務能力和水平，綜合考慮城鎮(zhèn)化、地理位置、人口聚集程度等因素，選擇三分之一左右的鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（亢村、中和、徐營、照鏡）提升服務能力和水平，按照中心鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院標準建設。
        合理確定村衛(wèi)生室的配置數(shù)量和布局，根據(jù)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院覆蓋情況以及服務半徑、服務人口等因素合理設置。原則上每個行政村應當設置1個村衛(wèi)生室。鼓勵在新型農(nóng)村社區(qū)合并建設覆蓋所有被整合村莊的新型農(nóng)村社區(qū)衛(wèi)生服務站。到2020年，全縣所有規(guī)劃建設的新型農(nóng)村社區(qū)要全部建成社區(qū)衛(wèi)生服務站。
        個體診所等其他基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的設置，不受規(guī)劃布局限制，實行市場調節(jié)的管理方式。
        三、床位配置
        按照所承擔的基本任務和功能合理確定基層醫(yī)療衛(wèi)生機構床位規(guī)模，重在提升床位質量，提升使用效率。到2020年，每千常住人口基層醫(yī)療衛(wèi)生機構床位數(shù)達到1.2張（共600張），重點加強護理、康復病床的設置。
        四、我縣正在和擬實施的基層醫(yī)療機構項目
        加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院標準化建設，完成城關鎮(zhèn)衛(wèi)生院東遷至福祿東苑社區(qū)，史莊鎮(zhèn)衛(wèi)生院西遷至湖畔社區(qū)，大呈衛(wèi)生院遷至錦華新城社區(qū)，位莊鄉(xiāng)衛(wèi)生院遷至弘晟社區(qū)和亢村鎮(zhèn)金水區(qū)“飛地”經(jīng)濟開發(fā)園區(qū)亢村衛(wèi)生院分院等建設任務。在完成基礎設施建設的同時，加強鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院院內硬化、綠化、美化、亮化，實施精細化管理，為轄區(qū)群眾提供環(huán)境優(yōu)雅、舒適衛(wèi)生的服務環(huán)境。
        加強村衛(wèi)生室標準化建設。在已完成的55個標準化村衛(wèi)生室的基礎上，繼續(xù)加大爭取項目資金力度，到2020年再爭取100所標準化村衛(wèi)生室建設資金（500萬元），使標準化村衛(wèi)生室覆蓋到每個行政村。
   
        一、功能定位
        專業(yè)公共衛(wèi)生機構是向轄區(qū)內提供專業(yè)公共衛(wèi)生服務（主要包括疾病預防控制、婦幼保健、急救、綜合監(jiān)督執(zhí)法、計劃生育、出生缺陷防治等），并承擔相應管理工作的機構。專業(yè)公共衛(wèi)生機構主要包括疾病預防控制機構、綜合監(jiān)督執(zhí)法機構、婦幼保健、計劃生育服務機構、急救中心等，原則上由政府舉辦。
         縣辦專業(yè)公共衛(wèi)生機構的主要職責是完成上級下達的指令性任務，承擔轄區(qū)內專業(yè)公共衛(wèi)生任務以及相應的業(yè)務管理、信息報送等工作，并對轄區(qū)內醫(yī)療機構相關公共衛(wèi)生工作進行技術指導、人員培訓、監(jiān)督考核等。
        二、機構設置
        專業(yè)公共衛(wèi)生機構按照轄區(qū)內常住人口數(shù)、服務范圍、工作量等因素，合理設置，縣級行政區(qū)劃內同類專業(yè)公共衛(wèi)生機構原則上只設1個?？h級以下由鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院（婦幼保健計劃生育服務站）和村衛(wèi)生室、計劃生育服務室承擔相關工作。
        縣級行政區(qū)劃內只設1個疾病預防控制中心，不再單設其他專病預防控制機構。
        規(guī)劃衛(wèi)生計生綜合監(jiān)督執(zhí)法機構的設置，由其承擔衛(wèi)生計生綜合監(jiān)督執(zhí)法任務。
        縣婦幼保健院機構與計劃生育技術服務機構予以整合，成立縣婦幼保健計劃生育服務中心，整合鄉(xiāng)級計劃生育技術服務機構與鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）衛(wèi)生院的婦幼保健職能，村級保留村衛(wèi)生室和村計劃生育服務室，共享共用。
        縣“120”急救指揮中心和院前急救網(wǎng)絡醫(yī)院共通建成完善的急救網(wǎng)絡。
        三、我縣正在和擬實施的專業(yè)公共衛(wèi)生項目
        縣疾病控制中心要在鞏固全國慢病示范縣成果的基礎上，依托上級疾控部門和科研院校牽頭聯(lián)合縣域內二級醫(yī)院和基層醫(yī)療機構，完成心血管病高危人群早期篩查與綜合干預項目。
        完成衛(wèi)生計生綜合執(zhí)法機構的整合，完成省級“示范衛(wèi)生監(jiān)所”的創(chuàng)建。
        完成縣婦幼保健院和計劃生育技術服務站的整合，在縣計劃生育技術服務站現(xiàn)址建設建筑面積6500平方米，總投資1500萬元的縣婦幼保健計劃生育服務中心綜合樓。  
        到2020年，每千常住人口執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師數(shù)達到2.5人，注冊護士數(shù)達到3.14人，醫(yī)護比達到1:1.25，公共衛(wèi)生人員數(shù)達到0.83人，人才規(guī)模與我縣人民群眾健康服務需求相適應，城鄉(xiāng)醫(yī)藥衛(wèi)生人才分布趨于合理，各類人才隊伍統(tǒng)籌協(xié)調發(fā)展。
        一、縣辦公立醫(yī)院
        以執(zhí)業(yè)（助理）醫(yī)師和注冊護士配置為重點，以轄區(qū)居民衛(wèi)生服務需求和醫(yī)師標準工作量為依據(jù)，結合服務人口、經(jīng)濟狀況、自然條件等因素配置醫(yī)生和護士的數(shù)量，合理確定醫(yī)護人員比例，按照醫(yī)院級別與功能任務的需求確定床位與人員配比。
        二、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構
        到2020年，每千常住人口基層衛(wèi)生人員數(shù)達3.5人以上，在我縣初步建立起充滿生機和活力的全科醫(yī)生制度，基本形成統(tǒng)一規(guī)范的全科醫(yī)生培養(yǎng)模式和“首診在基層”的服務模式，全科醫(yī)生與城鄉(xiāng)居民建立起比較穩(wěn)定的服務關系，基本實現(xiàn)全縣城鄉(xiāng)每萬名居民有2-3名合格的全科醫(yī)生。全縣按照每千服務人口不少于1名的標準配備鄉(xiāng)村醫(yī)生，每所村衛(wèi)生室至少有1名鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)。
        三、專業(yè)公共衛(wèi)生機構
        到2020年，每千常住人口公共衛(wèi)生人員數(shù)達到0.83人。
        縣疾病預防控制中心人員按照縣域內常住人口1.75/萬人的比例核定。其中，專業(yè)技術人員占編制總額的比例不得低于85%，衛(wèi)生技術人員不得低于70%。
        婦幼保健計劃生育機構應當根據(jù)當?shù)胤杖丝?、社會需求、交通狀況、縣域衛(wèi)生和計劃生育事業(yè)發(fā)展規(guī)劃以及承擔的功能任務等合理配備人員，機構中衛(wèi)技人員比例應當不低于總人數(shù)的80%。
        急救中心人員根據(jù)縣域內服務人口、年業(yè)務量進行配備。
   
        加強以全科醫(yī)生為重點的基層醫(yī)療衛(wèi)生隊伍建設，健全在崗培訓制度，鼓勵鄉(xiāng)村醫(yī)生參加學歷教育。充分利用好為農(nóng)村訂單定向免費培養(yǎng)醫(yī)學生、基層醫(yī)療機構全科醫(yī)生培訓和縣辦醫(yī)院?？铺卦O崗位計劃，鼓勵和吸引大中專畢業(yè)生和醫(yī)務人員到基層工作。加強公共衛(wèi)生人才隊伍建設，加強高層次醫(yī)藥衛(wèi)生人才隊伍建設，大力開發(fā)護理、兒科、精神科等急需緊缺專門人才，大力支持中醫(yī)類人才培養(yǎng)。
   
        健全以聘用制度和崗位管理制度為主要內容的事業(yè)單位用人機制，完善崗位設置管理，保證專業(yè)技術崗位占主體（原則上不低于80%），推行公開招聘和競聘上崗。深化收入分配制度改革，建立以服務質量、服務數(shù)量和服務對象滿意度為核心，以崗位職責和績效為基礎的考核和激勵機制，堅持多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬，人員收入分配重點向關鍵崗位、業(yè)務骨干和作出突出成績的醫(yī)藥衛(wèi)生人才傾斜。建立以政府投入為主，用人單位和社會資助為輔的衛(wèi)生人才隊伍建設投入機制，優(yōu)先保證對人才發(fā)展的投入，為醫(yī)藥衛(wèi)生人才發(fā)展提供必要的經(jīng)費保障。創(chuàng)新縣辦公立醫(yī)院機構編制管理，合理核定公立醫(yī)院編制總量，并進行動態(tài)調整，逐步實行編制備案制，探索多種形式用人機制和政府購買服務方式。
   
        建立和完善縣辦公立醫(yī)院、專業(yè)公共衛(wèi)生機構、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構以及社會辦醫(yī)院之間的分工協(xié)作關系，整合縣域內各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構的服務功能，為全縣人民提供系統(tǒng)、連續(xù)、全方位的醫(yī)療衛(wèi)生服務。  
        縣級專業(yè)公共衛(wèi)生機構要對縣辦綜合公立醫(yī)院、基層醫(yī)療衛(wèi)生機構和社會辦醫(yī)院開展公共衛(wèi)生服務加強指導、培訓和考核，建立信息共享與互聯(lián)互通等協(xié)作機制，進一步明確專業(yè)公共衛(wèi)生機構和各級醫(yī)療機構的職責，著力做好高血壓、糖尿病、腫瘤等慢性病的聯(lián)防聯(lián)控工作，將結核病、艾滋病等重點傳染病以及職業(yè)病、精神疾病等病人的治療交具備治療條件的醫(yī)療機構開展，強化專業(yè)公共衛(wèi)生機構對醫(yī)療機構公共衛(wèi)生工作的技術指導和考核，衛(wèi)生監(jiān)督部門加強對醫(yī)療機構的監(jiān)督檢查。
        縣域內各醫(yī)療機構要依托相關科室與專業(yè)公共衛(wèi)生機構密切合作，承擔轄區(qū)內一定的公共衛(wèi)生任務和業(yè)務指導。進一步加強基層醫(yī)療衛(wèi)生機構隊伍建設，拓展基層醫(yī)療衛(wèi)生機構的功能，確保各項公共任務落實到位，充分發(fā)揮中醫(yī)藥在公共衛(wèi)生中的作用，積極發(fā)展中醫(yī)預防保健服務。
   
        建立并完善分級診療模式，建立縣域內縣辦公立醫(yī)院與基層醫(yī)療衛(wèi)生機構之間的分工協(xié)作機制，逐步實現(xiàn)縣域內基層首診、雙向轉診、上下聯(lián)動、急慢分治。
        控制縣辦公立醫(yī)院普通門診規(guī)模，支持和引導病人優(yōu)先到基層醫(yī)療衛(wèi)生機構就診，由基層醫(yī)療衛(wèi)生機構逐步承擔縣辦公立醫(yī)院的普通門診、康復和護理等服務，推動全科醫(yī)生、家庭醫(yī)生責任制，逐步實現(xiàn)簽約服務。推進鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和村衛(wèi)生室一體化管理。
        縣辦公立醫(yī)院要通過技術支持、人員培訓、管理指導等多種方式，幫扶和指導與之建立分工協(xié)作關系的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構提高其服務能力和水平，允許縣辦公立醫(yī)院醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)，促進優(yōu)質醫(yī)療資源下沉到基層?？h辦公立醫(yī)院的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構提供轉診預約掛號服務，對基層醫(yī)療衛(wèi)生機構轉診病人優(yōu)先安排診療和住院；將恢復期需要康復的病人或慢性病病人轉診到病人就近的基層醫(yī)療衛(wèi)生機構。
   
        堅持中西醫(yī)并重方針，以積極、科學、合理、高效為原則，做好中醫(yī)醫(yī)療服務資源配置，充分發(fā)揮中醫(yī)醫(yī)療預防保健特色優(yōu)勢，加快中醫(yī)醫(yī)療機構建設與發(fā)展，加強縣級公立醫(yī)院和基層醫(yī)療衛(wèi)生機構中醫(yī)臨床科室和中藥房設置，增強中醫(yī)科室服務能力。充分利用我縣被省確定為“基層中醫(yī)藥適宜技術服務能力建設”項目縣的有利契機，用好項目資金，加大8個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院和360個村衛(wèi)生室、診所中醫(yī)藥投入力度，配置相關設備，搞好適宜技術推廣。到2020年，使縣中醫(yī)院能夠開展45項中醫(yī)藥適宜技術。每個鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院至少開展6種適宜技術，所有村衛(wèi)生室具備與其功能相適宜的中醫(yī)藥服務能力。
   
        加強社會辦醫(yī)療機構與公立醫(yī)療衛(wèi)生機構的協(xié)同發(fā)展，提高醫(yī)療衛(wèi)生資源的整體效率。鼓勵公立醫(yī)院與社會力量以合資合作方式共同舉辦新的非營利性醫(yī)療機構，滿足群眾多層次醫(yī)療服務需求，鼓勵社會力量舉辦中醫(yī)類?？漆t(yī)院、康復醫(yī)院、護理院以及口腔疾病、老年病和慢性病等診療機構，鼓勵有資質的中醫(yī)專業(yè)技術人員特別是名老中醫(yī)開辦中醫(yī)診所。支持醫(yī)療機構加強重點專科建設，引進和培養(yǎng)人才，加快實現(xiàn)與醫(yī)療保障機構、公立醫(yī)療機構等信息系統(tǒng)的互聯(lián)互通。
   
        推進醫(yī)療機構與養(yǎng)老機構等加強合作，推動中醫(yī)藥與養(yǎng)老結合，充分發(fā)揮中醫(yī)藥“治未病”和養(yǎng)生保健優(yōu)勢。建立健全醫(yī)療機構與養(yǎng)老機構之間的業(yè)務協(xié)作機制，增強醫(yī)療機構為老年人提供便捷、優(yōu)先優(yōu)惠醫(yī)療服務能力。支持有條件的醫(yī)療機構設置養(yǎng)老床位。統(tǒng)籌醫(yī)療服務與養(yǎng)老服務資源，合理布局養(yǎng)老機構與老年護理院、康復機構等，形成規(guī)模適宜功能互補、安全便捷的健康養(yǎng)老服務網(wǎng)絡。
        到2020年，全縣所有養(yǎng)老機構實現(xiàn)與醫(yī)療機構的業(yè)務協(xié)作機制。規(guī)范提高太山鄉(xiāng)衛(wèi)生院老年康復護理院，結合縣中醫(yī)院整體搬遷，建成我縣集康復、理療、養(yǎng)老為一體的中醫(yī)康復理療中心。
     
        一、加強領導
        區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃是政府對衛(wèi)生事業(yè)進行宏觀調控的重要手段，要切實加強對區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃工作的領導，把區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃工作提上重要議事日程，列入政府工作目標和考核目標，建立問責制，要在土地利用總體規(guī)劃和城鄉(xiāng)規(guī)劃中統(tǒng)籌考慮醫(yī)療衛(wèi)生機構發(fā)展需要，合理安排用地供給，優(yōu)先保障非營利性醫(yī)療機構用地。
        二、政府責任
        縣級政府按照所在地市的區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和醫(yī)療機構設置規(guī)劃要求，負責轄區(qū)內縣辦醫(yī)院、專業(yè)公共衛(wèi)生機構和基層醫(yī)療機構的設置。
        三、政府組成部門職責
        衛(wèi)生計生方面，要制定縣域衛(wèi)生規(guī)劃和醫(yī)療機構設置規(guī)劃并適時進行動態(tài)調整；在發(fā)展改革方面，要將區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃和醫(yī)療機構設置規(guī)劃納入國民經(jīng)濟和社會發(fā)展總體規(guī)劃安排，依據(jù)規(guī)劃對新改擴建項目進行基本建設管理，推進醫(yī)療服務價格改革；在財政方面，要按照政府衛(wèi)生投入政策落實相關經(jīng)費；在城鄉(xiāng)規(guī)劃和土地管理方面，要依據(jù)依法批準的城鄉(xiāng)規(guī)劃審批建設用地；在機構編制方面，要依據(jù)有關規(guī)定和標準統(tǒng)籌公立醫(yī)療機構衛(wèi)生機構編制；在社會保障方面，要加快醫(yī)保支付制度改革；其他相關部門各司其職，做好相關工作。
   
        深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，為縣域內衛(wèi)生規(guī)劃的實施創(chuàng)造有利條件。要建立和完善政府衛(wèi)生投入機制，明確政府在提供公共衛(wèi)生和基本醫(yī)療服務中的主導地位。切實落實對公立和社會辦非盈利性醫(yī)療衛(wèi)生機構的投入政策。深化基層醫(yī)療衛(wèi)生機構綜合改革，健全網(wǎng)絡化城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生服務運行機制，提高服務質量和效率；加快縣辦公立醫(yī)院改革，建立合理的補償機制、科學的績效評價機制和適應行業(yè)特點的人事薪酬制度，推進管辦分開、政事分開，實行醫(yī)藥分開。加快發(fā)展城鄉(xiāng)居民大病保險、商業(yè)健康保險，建立完善以基本醫(yī)保為主體的多層次醫(yī)療保障體系，改革醫(yī)保支付方式，建立更加合理的醫(yī)保付費機制，加強醫(yī)療衛(wèi)生全行業(yè)監(jiān)管。推進醫(yī)療責任保險，醫(yī)療意外保險等多種形式的醫(yī)療執(zhí)業(yè)保險，加快發(fā)展醫(yī)療糾紛人民調解第三方協(xié)調機制，完善醫(yī)療糾紛處理機制。
   
        按照嚴格規(guī)劃增量、科學調整存量的原則，合理確定縣域內各級各類醫(yī)療機構的數(shù)量和布局，采取多種措施推動各級各類醫(yī)療衛(wèi)生機構布局和結構的優(yōu)化調整。合理把控各級各類醫(yī)療機構床位規(guī)模、建設標準和大型設備配置。對縣城新建小區(qū)、農(nóng)村新型社區(qū)等醫(yī)療服務薄弱區(qū)域，有計劃、有步驟建設設置醫(yī)療衛(wèi)生機構，滿足群眾基本醫(yī)療衛(wèi)生需求。重點加強中醫(yī)、兒科、婦產(chǎn)、精神衛(wèi)生、傳染病、老年護理、口腔、康復等薄弱領域服務能力的建設，優(yōu)先加強縣級醫(yī)院服務能力，提高縣域醫(yī)療能力和水平。強化鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室等基層醫(yī)療機構標準化建設，2020年達標率要達到95％以上。